Conseil National Professionnel Infirmier

Réunion avec le SIDIIEF le 6 octobre 2026

webmanager — 2026-10-11T09:31:59Z

Produire des connaissances infirmières, c'est essentiel. Les transformer en pratiques qui améliorent les soins, c'est notre responsabilité collective.

Le Conseil National Professionnel Infirmier (CNPI), représenté par Évelyne MALAQUIN PAVAN, a participé à une rencontre organisée par le SIDIIEF avec ses membres et partenaires français, en présence de sa présidente Isabelle Lehn et de sa directrice générale Hadil Shendi.

Une démarche d'écoute des réalités du terrain, destinée à nourrir les réflexions stratégiques de la communauté infirmière francophone.

🔹 Recherche et sciences infirmières : développer la production de connaissances, mais surtout leur appropriation dans les pratiques quotidiennes. Les données probantes doivent éclairer le raisonnement clinique, les interventions et leur évaluation.

🔹 Formation et compétences : accompagner les évolutions ouvertes par la loi infirmière de juin 2025, articuler formation initiale, développement professionnel continu, certification périodique, tutorat et compagnonnage.

🔹 Consultation infirmière et prévention : construire les conditions de déploiement de ces nouvelles missions, de la formation aux organisations de soins.

🔹 Organisations apprenantes : permettre aux professionnels de questionner leurs pratiques, mobiliser les recommandations scientifiques et développer leur autonomie clinique dans un environnement sécurisant.

Un enjeu transversal : faire vivre les savoirs infirmiers, plutôt que simplement les produire ou les enseigner.

Pour le CNPI, la coopération francophone constitue une opportunité de partager les connaissances, confronter les approches et contribuer à l'amélioration continue des pratiques.

La reconnaissance des compétences infirmières se construit aussi par la qualité des savoirs mobilisés au bénéfice des personnes soignées et de la population.

Reprise d'activité infirmière après six ans : les propositions du CNPI pour le futur décret

webmanager — 2026-09-20T21:07:16Z

Six ans sans exercer ne signifient pas six ans à effacer. Reprendre son activité infirmière doit être accompagné.

La loi du 27 juin 2025 prévoit qu'après plus de six années d'interruption, un infirmier souhaitant reprendre son exercice peut procéder à une évaluation de ses compétences. Des mesures d'accompagnement ou de formation adaptées peuvent ensuite lui être proposées. Le Conseil National Professionnel Infirmier (CNPI) publie sa contribution au futur décret d'application.

Notre position repose sur un principe : garantir la qualité et la sécurité des soins tout en facilitant le retour à l'exercice de professionnels expérimentés. Il ne s'agit ni de refaire le diplôme d'État, ni de considérer qu'une interruption prolongée équivaut à une insuffisance professionnelle. Il faut partir du parcours réel de chaque infirmier : expérience antérieure, durée d'exercice, formations suivies, compétences acquises pendant l'interruption et secteur dans lequel il souhaite reprendre.

Le CNPI propose notamment :
➡️ un référentiel national de reprise d'activité infirmière ;
➡️ une évaluation individualisée et proportionnée ;
➡️ des réponses adaptées aux besoins : formation ciblée, simulation, ateliers techniques, tutorat ou pratique professionnelle accompagnée ;
➡️ une articulation avec le DPC et la certification périodique.

Les Conseils Nationaux Professionnels doivent avoir une place clairement reconnue dans le décret : non pour décider individuellement qui peut exercer (cela relève de l'Ordre), mais comme référents scientifiques et professionnels, chargés d'élaborer les recommandations et d'orienter vers les modalités de formation pertinentes.

L'enjeu est de trouver le bon équilibre : sécurité des soins, proportionnalité des exigences et facilitation du retour à l'exercice.

Le CNPI est prêt à construire avec les pouvoirs publics le référentiel national nécessaire à cette reprise d'activité.

La contribution du CNPI est en téléchargement ci-dessous

Fin de vie : donner la mort, un acte isolé ?

webmanager — 2026-06-25T16:01:20Z

Dans un communiqué du 25.06.26, le CNPI s'oppose à l'amendement confiant à l'infirmier, seul, l'administration de la substance létale, et en demande le retrait.

Dès le 13 septembre 2022, à la suite de l'avis n° 139 du Comité consultatif national d'éthique (CCNE), le Conseil National Professionnel Infirmier (CNPI) alertait sur les conséquences qu'une légalisation de l'euthanasie ou du suicide médicalement assisté ferait peser sur l'engagement soignant. L'amendement adopté le 23 juin 2026 à l'Assemblée nationale confirme aujourd'hui ces craintes.

Adopté à main levée malgré un double avis défavorable du rapporteur et du Gouvernement, ce texte conduirait à confier à l'infirmier, seul, l'administration de la substance létale. Une telle responsabilité exposerait directement les professionnels aux tensions familiales, à l'isolement décisionnel et à un risque psychosocial et contentieux majeur.

L'exposé de l'amendement entend éviter que les médecins ne « violent le serment d'Hippocrate ». Pourquoi, dès lors, demander aux infirmières et aux infirmiers de transgresser le serment de leur propre profession, celui de Florence Nightingale : « Je ne prendrai ou n'administrerai volontairement aucun remède dangereux. »

La loi du 27 juin 2025 a pourtant consacré un exercice infirmier « en collaboration avec les autres professionnels de santé ». Dissocier le médecin et l'infirmier dans ce geste, pour en laisser l'infirmier seul responsable, est incohérent. L'infirmier accompagne le patient jusqu'à ses derniers instants, dans la dignité ; il ne saurait être placé en position d'exécutant d'un acte qui ne relève pas du soin, ni le porter dans la solitude d'une chambre.

Le CNPI s'oppose à cet amendement et en demande le retrait. Il demande par ailleurs :
– la garantie effective d'une clause de conscience explicite pour les infirmières et les infirmiers ;
– des garanties concrètes pour les différents modes d'exercice : formation, protocoles, appui psychologique, sécurité juridique et couverture assurantielle ;
– une décision véritablement collégiale et une responsabilité réellement partagée ;
– un encadrement strict de toute procédure et un accompagnement éthique et professionnel des soignants concernés.

Alors qu'une seconde délibération a été demandée et qu'un vote solennel est attendu, le CNPI appelle les parlementaires à mesurer la portée de ce vote pour la profession et pour la dignité de l'accompagnement de la fin de vie.

Grégory LEPEE
Président du Conseil National Professionnel Infirmier (CNPI)

Version enrichie de l'avis du CNPI sur la consultation infirmière (juin 2026)

webmanager — 2026-06-22T19:26:44Z

La loi a reconnu la consultation infirmière. Le CNPI montre désormais à quoi elle ressemble sur le terrain.

En mai dernier, le CNPI publiait un premier avis consacré à la consultation infirmière. L'objectif était clair : rappeler que la loi du 27 juin 2025 n'a pas créé une pratique nouvelle, mais reconnu une réalité clinique exercée depuis des décennies par les infirmières.
https://cnp-infirmier.fr/?Avis-du-CNPI-sur-la-consultation-infirmiere-mai-2026

Aujourd'hui, le CNPI franchit une étape supplémentaire. Cette nouvelle version enrichie ne se contente plus de définir la consultation infirmière. Elle en montre les applications concrètes dans les différents modes d'exercice de la profession d'infirmière généraliste IDE.

Éducation à la santé, prévention, plaies et cicatrisation, santé scolaire et universitaire, santé sexuelle, santé au travail, psychiatrie, addictologie, tabacologie, suivi des maladies chroniques, maintien à domicile, autonomie des personnes âgées, soins non programmés…

Derrière ces exemples très opérationnels, un même fil conducteur apparaît : l'évaluation clinique, le raisonnement clinique infirmier, la co-construction avec la personne soignée, l'orientation si nécessaire et la traçabilité des interventions.

Ce document apporte une réponse concrète à une question souvent posée : Qu'est-ce qu'une consultation infirmière ?

La réponse n'est pas théorique. Ce sont des milliers de consultations déjà réalisées chaque jour dans les territoires, à domicile, à l'hôpital, en établissement scolaire, en entreprise, en psychiatrie ou en EHPAD.

La consultation infirmière n'est ni une délégation, ni une activité marginale.

C'est un levier majeur pour améliorer l'accès aux soins, renforcer la prévention, sécuriser les parcours et répondre aux besoins croissants liés aux maladies chroniques, au vieillissement de la population et aux inégalités territoriales de santé.

L'enjeu est désormais de passer de la reconnaissance juridique à la mise en œuvre opérationnelle.
Le travail présenté aujourd'hui par le CNPI constitue une contribution importante à cette construction collective.

A découvrir dans cette version enrichie de l'avis du CNPI sur la consultation infirmière (en téléchargement ci-dessous).

Avis CNPI sur la prescription infirmière (juin 2026)

webmanager — 2026-06-17T06:26:11Z

Le Conseil National Professionnel Infirmier (CNPI) prend acte de l'avis rendu par la Haute Autorité de santé (HAS) sur le projet d'arrêté fixant la liste des produits de santé et des examens complémentaires que les infirmières et infirmiers diplômés d'État sont autorisés à prescrire.

Le CNPI relève avec intérêt que plusieurs préconisations formulées dans son avis du 4 février 2026 sont reprises par la HAS : nécessité d'un cadrage clinique explicite de la prescription infirmière, importance de l'évaluation clinique préalable, de la réévaluation adaptée, de la traçabilité, de la coordination du parcours, de la formation et du suivi de mise en œuvre.

L'avis rendu par la HAS est globalement favorable au projet d'arrêté, sous réserve d'un certain nombre d'ajustements. Le CNPI prendra toute sa part dans les travaux à venir afin que ces ajustements renforcent la sécurité et la qualité des prises en charge sans réduire la portée opérationnelle de la réforme voulue par le législateur.

Ces éléments constituent des garanties essentielles de qualité et de sécurité des soins.

Une prescription fondée sur le raisonnement clinique infirmier

Depuis la loi du 27 juin 2025 et le décret du 24 décembre 2025, la prescription infirmière s'inscrit dans un cadre profondément renouvelé associant consultation infirmière, examen clinique, diagnostic infirmier, raisonnement clinique, prévention, coordination et orientation.

Le CNPI rappelle que la prescription infirmière ne peut être réduite à une simple liste de produits ou d'examens autorisés.

Comme nous l'avions indiqué dans notre contribution de février 2026, elle constitue une décision clinique qui repose sur l'évaluation de la situation de la personne, l'identification de ses besoins de santé, la prévention des risques et l'organisation de son parcours de soins.

L'enjeu n'est donc pas seulement réglementaire. Il concerne la cohérence globale de la réforme infirmière et la traduction concrète de l'autonomie clinique reconnue par le législateur.

Préserver l'esprit de la réforme de 2025

Le CNPI considère que les textes d'application doivent être interprétés à la lumière de l'objectif poursuivi par la loi : améliorer l'accès aux soins, renforcer la prévention, fluidifier les parcours et permettre une mobilisation optimale des compétences de chaque profession de santé.

La coordination interprofessionnelle est indispensable.

Pour autant, elle ne doit pas conduire à vider de sa portée la capacité de prescription reconnue aux infirmières et infirmiers dans leur champ de compétences.

La réforme de 2025 ne visait ni à substituer une profession à une autre, ni à fragmenter les parcours.
Elle visait à permettre à chaque soignant d'intervenir au niveau correspondant à ses compétences, dans l'intérêt des personnes soignées.

Le CNPI rappelle que la consultation infirmière, le diagnostic infirmier et la prescription constituent désormais un ensemble cohérent. Les textes réglementaires doivent permettre leur mise en œuvre effective dans le respect des compétences de chacun et des besoins de santé de la population.

Biologie et imagerie : distinguer prescription et interprétation

Le débat sur la prescription de certains examens biologiques et radiologiques mérite une clarification. Le CNPI rappelle que la prescription d'un examen et son interprétation diagnostique constituent deux étapes distinctes.

La possibilité pour une infirmière ou un infirmier de prescrire un examen complémentaire lorsqu'il est nécessaire à l'exercice de sa profession ne transfère pas la responsabilité du diagnostic médical.
Cette responsabilité demeure naturellement celle du médecin.

En revanche, permettre la réalisation anticipée de certains examens peut contribuer à réduire les délais de prise en charge, éviter des consultations intermédiaires uniquement administratives et améliorer l'efficience du parcours de soins.

Le patient peut ainsi être orienté vers le médecin avec des résultats déjà disponibles, permettant une analyse clinique plus rapide et une décision thérapeutique plus précoce.

Cette approche est cohérente avec les objectifs de pertinence des soins, de prévention et d'amélioration de l'accès aux soins poursuivis par les politiques publiques de santé.

Cohérence clinique : une vigilance nécessaire

Le CNPI souhaite également attirer l'attention sur un point de cohérence clinique qui figurait au cœur de sa contribution de février 2026.

Le projet d'arrêté autorise certaines prescriptions infirmières d'examens biologiques ou de suivi, notamment dans le domaine du diabète ou des traitements anticoagulants.

Pourtant, dans le même temps, les possibilités d'adaptation thérapeutique demeurent très limitées.
Cette situation soulève une interrogation de cohérence.

Quel sens y a-t-il à autoriser la prescription ou le renouvellement d'examens permettant d'objectiver une glycémie ou un INR, tout en interdisant à l'infirmière ou à l'infirmier, dans un cadre protocolisé, sécurisé et tracé, d'adapter certains traitements tels que l'insuline ou les antivitamines K lorsque les résultats le justifient ?

L'enjeu n'est pas d'étendre sans limite le champ de prescription infirmière. Il est de garantir une continuité logique entre l'évaluation clinique, la réalisation d'examens complémentaires, l'interprétation des données utiles à l'exercice infirmier et les décisions relevant du champ de compétence infirmier.

Cette cohérence constitue une condition importante de lisibilité pour les soignants comme pour les patients. Le CNPI estime que cette réflexion devra être poursuivie dans les prochaines évolutions réglementaires afin de garantir la pertinence clinique et l'efficience des parcours.

Une cohérence réglementaire indispensable

Le CNPI partage également l'observation formulée par la HAS concernant la nécessité de disposer d'une vision complète du dispositif réglementaire.

La cohérence entre l'arrêté « actes et soins infirmiers » et l'arrêté « prescription infirmière » constitue une condition essentielle de sécurité juridique, de lisibilité pour les soignants et de qualité des prises en charge.

La prescription infirmière ne peut être analysée indépendamment des actes, des consultations, des activités de prévention, des missions de suivi et des responsabilités cliniques qui lui sont associées.

Le CNPI considère que l'ensemble des textes issus de la réforme doit former un cadre cohérent, compréhensible et opérationnel pour les professionnels comme pour les patients.

Renouvellement des prescriptions : un enjeu majeur pour les personnes atteintes de maladies chroniques

Le CNPI rappelle également que le débat ne porte pas uniquement sur les primo-prescriptions.

Les modalités de renouvellement revêtent une importance particulière pour les patients vivant avec une maladie chronique, suivis au long cours à domicile, en établissement ou en exercice coordonné.

La capacité à renouveler certains produits de santé, dispositifs médicaux ou examens complémentaires participe directement à la continuité des prises en charge, à la prévention des ruptures de parcours et à l'efficience du système de santé.

Pour de nombreux patients, la question du renouvellement est parfois plus déterminante que celle de la primo-prescription.

À l'approche de l'échéance réglementaire du 30 juin 2026, le CNPI sera particulièrement attentif à ce que les arbitrages définitifs permettent une mise en œuvre cohérente, sécurisée et opérationnelle des dispositions prévues par la loi du 27 juin 2025.

Une réforme au service de la population

Le CNPI poursuivra son travail auprès des autorités sanitaires afin que les textes définitifs traduisent fidèlement l'esprit de la loi du 27 juin 2025, les réalités des pratiques cliniques et les besoins de santé de la population.

L'objectif demeure inchangé : construire un cadre sécurisé, cohérent et opérationnel permettant aux infirmières et infirmiers d'exercer pleinement leurs compétences au service des personnes soignées, de la qualité des soins et de la fluidité des parcours.

La profession infirmière est prête à assumer les responsabilités qui lui ont été confiées par le législateur. Les textes d'application doivent désormais lui donner les moyens de les exercer pleinement dans l'intérêt de la population.

50 000 infirmières libérales engagées dans le DPC : un signal fort pour l'avenir de la profession

webmanager — 2026-06-09T09:33:58Z

Quand certains réduisent encore la profession infirmière à une succession de gestes techniques, les chiffres racontent une toute autre histoire.

Au 31 décembre 2025, plus de 50 000 infirmières libérales ont participé à des actions de Développement Professionnel Continu (DPC) financées par l'Agence nationale du DPC. Cela représente 79 616 inscriptions à des actions de formation, d'évaluation des pratiques ou de programmes intégrés.

Ces données publiées par l'Agence nationale du DPC permettent de mieux comprendre les préoccupations réelles de la profession infirmière et les domaines dans lesquels les soignants choisissent d'investir leur temps pour développer leurs compétences.

Premier constat : les infirmières se forment massivement.

L'offre disponible est particulièrement importante avec plus de 3 000 actions publiées sur le triennal, proposées par près de 470 organismes de DPC actifs dans le champ infirmier.

Deuxième constat : les thèmes les plus suivis correspondent aux grands enjeux de santé publique.

Parmi les orientations prioritaires les plus choisies figurent le risque cardiovasculaire, le bon usage des médicaments, la vaccination, les soins palliatifs, la nutrition, la prévention des cancers, les addictions, la douleur, les maladies neurodégénératives et la perte d'autonomie.

Autrement dit, les infirmières investissent massivement les domaines où se jouent aujourd'hui les principaux défis sanitaires de notre pays.

Ces résultats confirment une réalité souvent oubliée : la profession infirmière n'est pas seulement présente au moment du soin. Elle est aussi un acteur majeur de prévention, d'éducation à la santé, d'accompagnement des maladies chroniques et de maintien de l'autonomie.

Troisième constat : les orientations définies par le CNP des infirmiers rencontrent un véritable intérêt de terrain.

Les formations les plus suivies concernent les plaies et cicatrisation, l'évaluation des besoins du patient, les pathologies cardiaques, les perfusions ou encore les soins post-opératoires.

On y retrouve les compétences cliniques qui constituent le cœur de l'expertise infirmière et qui prennent aujourd'hui une importance croissante avec le vieillissement de la population, l'augmentation des maladies chroniques et le développement des prises en charge ambulatoires.

Enfin, un chiffre mérite une attention particulière. Près de 113 000 infirmières ont créé leur Document de Traçabilité du DPC, et 87 % l'ont déjà alimenté. Ce résultat est loin d'être anodin.

À l'heure où la certification périodique entre progressivement dans le quotidien des soignants, il montre que la profession infirmière s'est déjà largement engagée dans une démarche de suivi et de valorisation de ses compétences.

La certification périodique ne doit pas être perçue comme une contrainte administrative supplémentaire. Elle constitue au contraire une opportunité de rendre visible ce que les infirmières font depuis longtemps : se former, actualiser leurs connaissances, analyser leurs pratiques, améliorer la qualité et la sécurité des soins.

Les chiffres du DPC 2025 montrent une profession qui continue d'apprendre, d'évoluer et de s'adapter aux besoins de santé de la population.

Dans un contexte marqué par les tensions démographiques, les difficultés d'accès aux soins et l'augmentation des besoins liés aux maladies chroniques, cet engagement constitue une richesse collective.

Parce qu'investir dans les compétences infirmières, c'est investir dans la qualité, la sécurité et l'accessibilité de notre système de santé.

GT CNPI grand âge

webmanager — 2026-06-09T08:47:19Z

Finalité globale
Renforcer la qualité, la cohérence et la visibilité des actions de santé dédiées aux personnes âgées en tout lieu de vie et de soins, en formulant des avis technique et scientifique concourant aux évolutions d'organisation de l'offre d'aide et de soins prévenant les ruptures de parcours, intégrant notamment des compétences infirmières cliniques, organisationnelles, managériales, d'enseignement et de recherche s'y rapportant.

Contexte
Le grand âge est un enjeu central de santé publique. Les données démographiques populationnelles mettent en exergue une augmentation significative du nombre de personnes avancées en âge. Les actions de prévention pour vieillir en bonne santé font l'objet de recommandations diverses dont les mises en œuvre au sein des territoires reste hétérogène, en termes de diffusion, d'appropriation par les acteurs, de moyens organisationnels, humains, financiers, logistiques ainsi que d'impacts liés au renforcement des exigences administratives et réglementaires. Ce vieillissement de la population s'accompagne d'une augmentation des situations de fragilité, de dépendance, associées ou pas à des comorbidités aigues et chroniques comme à des facteurs de vulnérabilité aujourd'hui bien identifiés.

Des données probantes internationales et nationales sont disponibles pour appréhender les bonnes pratiques et concepts de soins. Des mesures gouvernementales, régionales voire départementales co-existent. Des plans nationaux dédiés à des thématiques de santé publique pouvant concernés pour partie ou totalité les personnes âgées co-existent. Des plans nationaux dédiés à des thématiques de santé publique pouvant concernés pour partie ou totalité les personnes âgées en santé et présentant des pathologies spécifiques co-existent. Des dispositifs de dépistage et de prévention sont déployés de manière hétérogènes. De nombreuses actions sont actuellement en cours, testées ou déployées sur le territoire, mais sans coordination formalisée ni visibilité d'ensemble (pour exemple hétérogénéité des formulaires d'évaluation utilisés pour l'identification et la reconnaissance du niveau de dépendance et de droit à l'APA).

Malgré l'abondance de données probantes, de dispositifs et de plans, le système demeure fragmenté, peu lisible pour les personnes âgées et leurs aidants, et insuffisamment coordonné au niveau territorial. Cette fragmentation contribue à des retards d'évaluation, à des ruptures de suivi, à une sur-sollicitation des urgences et à une perte de chance évitable, en particulier pour les personnes âgées fragiles ou polypathologiques.

Si le rôle pivot des aidants est reconnu aujourd'hui et objet de mesures dédiées, les situations du quotidien démontrent la nécessité d'approfondir les potentiels d'actions associées à promouvoir.

Les compétences des différents métiers de l'aide et des soins font partie des éléments à circonscrire pour en appréhender leurs complémentarités comme leurs interactions en pratique tout au long des trajectoires de vie et de soins des personnes âgées et de leurs aidants. Dans le cadre de l'évolution des métiers, notamment de la profession infirmière, l'hétérogénéité des profils des professionnels infirmiers exerçant en libéral, en secteurs du médico-social ou en secteurs sanitaires est un fait avéré qui questionne. Les retours d'expériences expriment une perte de sens liée à un manque de moyens humains, matériels et organisationnels, alors même que les expertises à l'œuvre sont essentielles à la continuité et à la qualité des prises en soins de nos ainés

La diversité des modes d'exercice infirmiers constitue un levier majeur de continuité des parcours de vie et de soins des personnes âgées. Encore insuffisamment reconnue et structurée, cette diversité permet pourtant dans les faits d'assurer un suivi longitudinal, une évaluation clinique fine et une coordination de proximité, en particulier auprès des personnes âgées vivant à domicile ou en établissements médico-sociaux. L'expertise infirmière, par sa présence continue, sa capacité d'évaluation et son rôle relationnel, constitue un levier majeur pour répondre au défi démographique, éthique et organisationnel du vieillissement.

Cette thématique “Santé et Grand Âge” s'articule avec plusieurs autres GT du CNPI déjà engagés autour de thématiques connexes et contributives, notamment GT CNPI Raisonnement clinique, GT CNPI Prévention, GT CNPI Vaccinations, GT CNPI Consultation infirmière, GT CNPI Evolution métiers, formation, coordination des parcours, GT CNPI Ethique, GT CNPI Soins palliatifs, GT CNPI Responsabilités infirmières pour ne citer que ces derniers. Dans le cadre de ses travaux concernant l'évolution des missions ainsi que des domaines d'activités et de compétences infirmières, le CNPI a volontairement formalisé un focus dédié aux personnes âgées au sein de son livre blanc . Fort de ces constats et travaux, il a été estimé nécessaire de remettre en perspective l'ensemble des initiatives, d'identifier les synergies entre groupes de travail existants et de valoriser les contributions des différents secteurs d'activités dont du médico-social et des acteurs de prévention primaire.

Objectifs généraux
o Structurer une feuille de route partagée autour des trajectoires de santé des personnes âgées, intégrant la dimension médico-sociale et la valorisation des compétences professionnelles.
o Assurer une veille documentaire ciblée pour référencer les préconisations du CNPI dans les avis techniques et scientifiques qu'il rend.
o Donner de la lisibilité et de la cohérence aux actions en cours sur le champ du grand âge.
o Contribuer aux politiques publiques du grand âge en formulant des propositions opérationnelles visant la soutenabilité du système, la qualité des soins et la reconnaissance du temps infirmier comme ressource clinique.
o Renforcer la prévention à travers sa déclinaison dans les quatre niveaux : primaire, secondaire, tertiaire et quaternaire tout au long des trajectoires de vie aidant à vieillir en santé.
o Accompagner l'évolution des métiers, dont celui d'Infirmier(ère) Coordonnateur(trice) IDEC, en appui du Décret n° 2025-897 du 4 septembre 2025 (cf. fiche projet dédiée) et celui de l'IDE en soins généraux en appui de la Loi IDE du 27 juin 2025 et du décret d'exercice du 24 décembre 2025.
o Prévenir les risques psychosociaux (RPS) en outillant les professionnels.

Avis du CNPI sur l'obligation vaccinale contre la grippe saisonnière (juin 2026)

webmanager — 2026-06-09T08:03:26Z

La Haute Autorité de santé (HAS) a été saisie par le ministère chargé de la santé afin d'évaluer la pertinence de la mise en place d'une obligation vaccinale contre la grippe saisonnière. Voici l'avis rendu par le CNPI, lors de la consultation publique de juin 2026 sur son projet de recommandation vaccinale intitulé « Grippe saisonnière : évaluation de la pertinence d'une obligation vaccinale ».
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3996065/fr/grippe-saisonniere-evaluation-de-la-pertinence-d-une-obligation-vaccinale-consultation-publique#xtor=CS1-6

Le CNPI prend acte de l'évolution de la position de la Commission Technique des Vaccinations de la HAS, qui propose désormais une obligation vaccinale antigrippale annuelle pour les professionnels exerçant ou intervenant en EHPAD.

La grippe saisonnière demeure un enjeu majeur de santé publique. Les résidents d'EHPAD cumulent les facteurs de vulnérabilité : âge avancé, polypathologies, dépendance et vie en collectivité. Or la couverture vaccinale des professionnels reste particulièrement faible (20 % dans les établissements de santé et de 24,2 % en EHPAD, alors même que plus de 82 % des résidents étaient vaccinés).

Le CNPI constate également que les mesures exclusivement fondées sur l'information et l'incitation n'ont pas permis d'atteindre les objectifs fixés depuis de nombreuses années. La couverture vaccinale des professionnels demeure très éloignée du seuil de 70 % retenu dans les stratégies nationales de prévention.

Parallèlement, les expériences internationales montrent que les dispositifs obligatoires ou quasi obligatoires permettent d'obtenir des couvertures vaccinales supérieures à 80 %, niveaux jamais atteints par les seules mesures incitatives.

Le CNPI est conscient des limites méthodologiques des études portant sur l'impact de la vaccination des soignants sur les infections associées aux soins. Toutefois, l'absence de preuve parfaite ne saurait être interprétée comme une absence de bénéfice. Les données disponibles convergent vers une réduction du risque pour les personnes les plus vulnérables lorsque la couverture vaccinale des équipes progresse.

Les études analysées montrent que la vaccination antigrippale permet de réduire de 60 % l'incidence de la maladie chez les professionnels de santé et de diminuer de 38 % les absences liées à la grippe. Dans un contexte de tensions persistantes sur les effectifs, cet élément doit être pleinement pris en compte.

Pour le CNPI, la vaccination des soignants s'inscrit dans une démarche globale de qualité et de sécurité des soins. Elle complète les autres mesures de prévention, sans s'y substituer : hygiène des mains, ventilation des locaux, port du masque et respect des précautions adaptées.

Les infirmières exercent par ailleurs un rôle majeur en matière de prévention, d'éducation à la santé et d'accompagnement des décisions de vaccination. La confiance accordée par les patients aux soignants constitue un levier essentiel de santé publique. Cette confiance repose notamment sur la cohérence entre les recommandations délivrées et les pratiques professionnelles.

Le CNPI considère que la proposition de la CTV visant à instaurer une obligation vaccinale antigrippale annuelle seulement pour les professionnels exerçant ou intervenant auprès des résidents d'EHPAD manque d'ambition. Le CNPI est favorable à la mise en place d'une obligation de vaccination à l'ensemble des soignants contre la grippe saisonnière. La vaccination des soignants relève d'une démarche globale de qualité, de sécurité des soins et de responsabilité professionnelle. Elle protège les patients, les équipes, et participe aussi à la continuité des soins en période épidémique.

Cette mesure doit s'accompagner d'un accès simple et gratuit à la vaccination, d'une organisation adaptée aux contraintes des équipes, d'un suivi des couvertures vaccinales et d'une politique d'information et de formation continue.

Au regard des données disponibles, le CNPI considère que la protection des personnes les plus vulnérables, la continuité des soins et les exigences de qualité et de sécurité des prises en charge justifient aujourd'hui cette évolution de la stratégie vaccinale.

Avis du CNPI sur la consultation infirmière (mai 2026)

webmanager — 2026-05-06T07:19:17Z

Pendant des décennies, les infirmières ont dispensé des consultations infirmières sans que cela ne soit pleinement reconnu. Elles évaluaient, dépistaient, orientaient, éduquaient, coordonnaient, prévenaient les complications, accompagnaient les personnes soignées dans différentes phases de leurs parcours de santé. Mais cette activité restait souvent invisible dans les textes, fragmentée dans les organisations et insuffisamment pensée comme un levier structurant du système de santé.

L'avis publié en mai 2026 par le Conseil National Professionnel Infirmier marque une étape importante. Il ne s'agit pas d'un simple document technique. C'est une vision. Une clarification. Et surtout une réponse concrète aux impasses actuelles de notre système de soins. (document en téléchargement en fin d'article)

Une reconnaissance historique… qui doit maintenant devenir réelle

La loi infirmière du 27 juin 2025 a officiellement reconnu la consultation infirmière et le diagnostic infirmier. Le CNPI rappelle avec justesse que cette reconnaissance « ne crée pas une pratique nouvelle » : elle consacre un processus clinique déjà enseigné et déployé depuis plusieurs décennies, en France comme à l'international.

C'est un point essentiel.

Car trop souvent, les débats sur l'évolution de la profession infirmière sont présentés comme des revendications corporatistes ou des transferts de tâches. Ce n'est pas le sujet. La consultation infirmière n'est pas une imitation de la consultation médicale. Elle repose sur un raisonnement clinique propre, centré sur les réactions humaines aux problèmes de santé, sur l'autonomie, la prévention, l'accompagnement et la continuité des parcours de santé.

Le CNPI le rappelle clairement : la consultation infirmière relève du rôle propre infirmier, dans le cadre d'une responsabilité autonome, civile et pénale. Il s'agit d'une compétence professionnelle reconnue.

Une réponse aux fractures du système de santé

Pourquoi cette question devient-elle aujourd'hui centrale ? Parce que la pérennisation de notre système de santé change est en jeu. Vieillissement de la population. Explosion des maladies chroniques. Santé mentale en souffrance. Déserts médicaux. Renoncements aux soins. Saturation hospitalière. Inégalités territoriales.

Dans ce contexte, continuer à organiser les soins uniquement autour du modèle historique du face-à-face médical devient insuffisant.

Le CNPI pose un constat très fort : ne pas organiser le déploiement opérationnel de la consultation infirmière reviendrait à priver la population « d'un accès aux soins rapide, gradué et individualisé ».

Le mot important est sans doute celui-ci : gradué.

La consultation infirmière permet précisément d'apporter une réponse adaptée au bon niveau, au bon moment, sans engorger inutilement les structures déjà saturées. Elle permet d'intervenir plus tôt. D'éviter des ruptures de parcours. De détecter des fragilités avant qu'elles ne deviennent des urgences. C'est un enjeu majeur de santé publique.

Une approche centrée sur la personne, pas sur l'acte

L'un des apports structurants de l'avis du CNPI est qu'il décrit précisément le processus clinique de la consultation infirmière. On y retrouve les différentes étapes : évaluation initiale, analyse, co-construction du projet de soins, mise en œuvre, suivi, réévaluation.

Ce modèle repose sur plusieurs dimensions souvent insuffisamment reconnues dans les politiques publiques :
– l'écoute clinique ;
– l'analyse multidimensionnelle ;
– la prévention ;
– l'éducation à la santé ;
– le soutien à l'autonomie ;
– la coordination ;
– l'accompagnement psychosocial ;
– l'attention aux aidants et au contexte de vie.

La consultation infirmière ne se réduit donc pas à un protocole ou à une succession d'actes techniques. Elle articule sciences biomédicales, sciences humaines, raisonnement clinique et relation de soin.

C'est précisément ce qui manque aujourd'hui à beaucoup de parcours de soins : du temps clinique, de l'explication, de la continuité, de l'anticipation.

Une logique de prévention enfin cohérente

Depuis des années, tous les rapports institutionnels répètent la même chose : il faut renforcer la prévention. Mais dans les faits, notre système continue surtout à financer la réparation tardive. La consultation infirmière peut contribuer à changer cette logique.

Le CNPI identifie plusieurs domaines prioritaires à fort impact populationnel :
– prévention cardiovasculaire et métabolique ;
– santé mentale ;
– perte d'autonomie ;
– suivi des maladies chroniques ;
– éducation thérapeutique ;
– repérage des fragilités ;
– soins de premier recours ;
– prévention aux âges clés de la vie.

Ces domaines correspondent exactement aux défis actuels de santé publique.

Prenons l'exemple de la fragilité chez les personnes âgées. Aujourd'hui, beaucoup de situations sont détectées trop tard : dénutrition, isolement, troubles cognitifs débutants, risque de chute, épuisement des aidants. La consultation infirmière permet justement une évaluation clinique précoce et multidimensionnelle, au plus près du terrain et du domicile.

Même logique pour la santé mentale, les addictions, l'observance thérapeutique ou les maladies chroniques.Prévenir coûte moins cher que réparer. Mais surtout : prévenir évite des souffrances humaines évitables.

Une expertise déjà présente sur le terrain

L'autre force de cet avis est de rappeler une réalité souvent oubliée : les consultations infirmières existent déjà partout. Dans les hôpitaux. En santé scolaire. En santé au travail. En plaies et cicatrisation. En oncologie. En douleur chronique. En psychiatrie. Dans les structures municipales. Dans les associations. En préhospitalier. Dans les protocoles de coopération.

Il s'agit de reconnaître, sécuriser et organiser ce qui fonctionne déjà.

Le CNPI souligne d'ailleurs que de nombreux protocoles de coopération intègrent déjà des processus complets de consultation infirmière.

Cette réalité est importante politiquement. Car elle démontre que la profession infirmière dispose déjà des compétences, des modèles organisationnels et de l'expérience clinique nécessaires.

Le problème n'est donc plus celui de la faisabilité. Le problème devient celui de la volonté politique.

Le risque : reconnaître sans réellement déployer

L'histoire récente du système de santé montre qu'une reconnaissance juridique ne suffit pas toujours.

Sans moyens. Sans organisation. Sans cadre opérationnel clair. Sans financements adaptés. Sans accès direct réellement accessible. Sans textes réglementaires cohérents. Une réforme peut rester largement symbolique.

Le CNPI alerte implicitement sur ce risque lorsqu'il demande que la consultation infirmière ne soit pas limitée au seul exercice coordonné. C'est un enjeu fondamental. Car conditionner systématiquement la consultation infirmière à certaines structures reviendrait à limiter fortement son impact territorial, notamment dans les zones sous-dotées où les besoins sont les plus importants.

L'objectif doit être clair : permettre aux patients et aux personnes soignées d'accéder plus rapidement à une réponse soignante de proximité, quel que soit leur lieu de vie et le lieu d'exercice infirmier.

Une transformation culturelle du système de soins

Au fond, cet avis du CNPI pose une question beaucoup plus large que celle des compétences infirmières. Il interroge notre modèle de santé.

Acceptons-nous enfin de construire un système réellement fondé sur la complémentarité des compétences ?
Acceptons-nous de reconnaître que la qualité des soins ne dépend pas uniquement de l'acte médical, mais aussi de la prévention, de l'accompagnement, de l'éducation, de la coordination et de la relation clinique ?
Acceptons-nous de sortir d'une logique centrée sur les structures pour aller vers une logique centrée sur les besoins des personnes ?

La consultation infirmière porte cette transformation. Elle ne remplace personne. Elle ajoute une réponse là où les patients et les usagers attendent souvent seuls, trop longtemps, avec des besoins insuffisamment pris en compte, entraînant des surcoûts indus à moyen terme.

Les 640.000 infirmières généralistes représentent la première profession de santé en France. Elles sont présentes dans tous les territoires, à tous les âges de la vie, dans tous les parcours de soins. Leur consultation clinique ne peut plus rester une activité tolérée mais inégalement reconnue.

L'avis du CNPI apporte aujourd'hui une base scientifique, clinique et organisationnelle solide pour structurer ce déploiement.

Certification périodique : Foire aux Questions (FAQ) du CNPI

webmaster — 2026-04-02T18:52:55Z

: Il s'agit d'une obligation structurée fondée sur un référentiel professionnel.
Elle repose sur des actions choisies en lien avec ma pratique et tracées dans mon compte individuel.
: Oui.
La certification périodique concerne toutes les infirmières, quel que soit leur mode d'exercice (salarié, libéral, encadrement, enseignement…).
Elle vise à garantir la qualité et l'actualisation des pratiques professionnelles.
: La certification me permet de :
• maintenir et actualiser mes compétences,
• sécuriser ma pratique professionnelle,
• valoriser mon expertise,
• améliorer la qualité de mes soins et de mes accompagnements.
: Non.
Le dispositif est conçu pour s'adapter à votre pratique professionnelle.
Il repose sur des actions que vous réalisez déjà dans l'exercice quotidien.
: Oui.
Dès lors que cette participation est en lien avec votre pratique professionnelle et qu'elle peut être justifiée (attestation, programme …).
: Oui.
La certification repose sur quatre axes complémentaires.
Toutefois, le parcours peut être adapté à votre activité, avec des actions pertinentes.
: Oui
Depuis 2023, les diplômes complémentaires en lien avec votre activité professionnelle sont pris en compte, s'ils contribuent à vos compétences.
: L'obligation de certification est suspendue pendant la période de non-exercice.
Elle reprend lors du retour à l'activité, selon des modalités adaptées.
: Le parcours est conçu sur une période de six ans.
Il est recommandé de répartir les actions dans le temps, même si certaines peuvent être anticipées.
: Non.
La certification périodique constitue une obligation professionnelle.
: Elle permet de :
• attester du respect de votre obligation professionnelle notamment pour les assurances professionnelles.
• sécuriser votre exercice,
• valoriser votre parcours professionnel.
: L'employeur doit faciliter l'accès aux actions (formation, temps dédié, organisation du travail).
Cependant, vous restez responsable de votre parcours de certification.
: Oui.
La certification concerne toutes les formes d'exercice infirmier.
: Oui.
La certification concerne tous les professionnels en activité, quel que soit leur âge ou leur ancienneté.
: Elle valorise mes pratiques professionnelles, mon expérience et mes engagements (tutorat, protocoles, coordination…).
Je suis actrice de la reconnaissance de mon parcours.
: Non. La formation est une modalité parmi d'autres.
Peuvent également être prises en compte : analyse de pratiques, qualité-sécurité, tutorat, protocoles, actions de prévention, publications etc..
: Les actions sont déclarées dans mon compte individuel.
Le contrôle est réalisé par l'Ordre professionnel qui peut demander des justificatifs.
: Non.
Les 8 actions peuvent prendre différentes formes autre que la formation notamment : l'analyse de pratiques, comité de retour d'expérience (CREX) , tutorat, protocole, éducation thérapeutique, programme intégré, etc.
: Oui.
Sur le fond. Toutefois, pour la traçabilité, vous devez choisir de rattacher chaque action à un seul axe.
: Je peux être accompagné(e) par :
• mon employeur,
• des pairs, tuteurs ou mentors,
• le Conseil National professionnel Infirmier (CNPI).
: Des éléments simples et adaptés :
• attestations,
• comptes rendus,
• protocoles,
• traces de tutorat,
• notes réflexives,
• supports d'action…
: Il est possible de construire votre parcours adapté à votre charge de travail, avec des actions ciblées, intégrées dans votre quotidien professionnel.
: Oui. Il est recommandé de privilégier :
• des formats courts et/ou à distance,
• des groupes de pairs,
• le travail en équipe au sein de vos réseaux territoriaux (CPTS, URPS…).
• La démarche qualité ( declaration d'EI et analyse…)
: Oui, s'ils répondent aux objectifs du référentiel et sont accompagnés de justificatifs.
: Non.
Seule la démarche de prévention est attendue, sans fournir de données personnelles.
: L'ordre professionnel vérifie le respect de l'obligation à partir du compte individuel.